Relation between sleep deprivation and nursing errors during the night shift

INTRODUCTION: Nurses who work at night often experience high levels of sleepiness, which are the biological consequence of the circadian rhythm, which induces sleep at particular hours of the night, increasing the risk of errors and accidents. OBJECTIVE: According to the latest data declared by the World Organization of Healthcare (WHO), at least 134 million patients are victims every year adverse events that occur due to the lack of safety in the health care and and 2.6 million those who die from it, but most of these deaths are avoidable. The study aims to investigate the relationship between sleep deprivation and errors in patient care by the nursing staff who works the night shift. In the aviation and transportation sectors, studies conducted revealed as sleep deprivation increases the risk of mistakes. Few researches have investigated nighttime nursing. METHODS: A literature search was conducted by interrogating banks PubMed and Cochrane data limiting article selection to the last 10 years. Only one study met our benchmarks: "Sleep deprivation and error in Nurses who work the night shift "of 2014, by Arlene L. Johnson, whose questionnaire it was adapted to the Italian situation and administered to a sample of 41,000 nurses, to which 3358 responded. RESULTS: 94.7% of the interviewees, during the night shift, carry out ordinary activities. 16.8 of respondents made mistakes in the last two night shifts; in 59.5% of the cases only one mistake was made. Lack of sleep (3-5 hours of sleep during the 24 hours of the day before the interview) seems to determine a higher frequency of errors. This trend is particularly marked a nurses working in critical wards (23.9%). Even the number of nights, affects the propensity to make mistakes, with an error rate of 20.5%.

INTRODUZIONE: Gli infermieri che lavorano di notte, spesso sperimentano alti livelli di sonnolenza, che sono la conseguenza biologica del ritmo circadiano, che induce il sonno in particolari ore della notte, aumentando il rischio di errori ed incidenti. OBIETTIVO: Secondo gli ultimi dati dichiarati dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (Oms), sono almeno 134 milioni i pazienti che ogni anno sono vittime di eventi avversi che si verificano a causa della mancanza di sicurezza nelle prestazioni sanitarie e 2,6 milioni quelli muoiono per questo, ma la maggior parte di questi decessi sono evitabili. Lo studio ha l’obiettivo di indagare la relazione tra la privazione del sonno e gli errori nell’assistenza sanitaria al paziente, da parte del personale infermieristico che lavora nel turno di notte. Nel settore aeronautico ed in quello dei trasporti, gli studi condotti hanno rilevato come la privazione di sonno aumenti il rischio di errori. Poche le ricerche che hanno indagato l’assistenza notturna infermieristica. METODO: È stata condotta una ricerca della letteratura interrogando le banche dati PubMed e Cochrane limitando la selezione degli articoli agli ultimi 10 anni. Solo uno studio ha soddisfatto i nostri parametri:“ Sleep Deprivation and Error in Nurses who Work the Night Shift” del 2014, di Arlene L. Johnson, il cui questionario è stato adattato alla realtà italiana e somministrato ad un campione di 41 mila infermieri, al quale hanno risposto in 3358. RISULTATI: Il 94,7% dei rispondenti, durante il turno notturno, svolge attività ordinaria. Il 16,8 dei rispondenti ha commesso errori negli ultimi due turni notturni; nel 59,5 % dei casi è stato commesso un solo errore. La carenza di sonno (3-5 ore dormite nell’arco delle 24 ore del giorno che precede l’intervista) sembra determinare una maggiore frequenza di errori. Questa tendenza è particolarmente marcata presso gli infermieri impegnati nei reparti di area critica (23,9%). Anche il numero di notti, incide sulla propensione a commettere errori, con una frequenza di errore del 20,5%.