I cateteri venosi periferici non utilizzati: risultati di uno studio trasversale in ospedale

The unused peripheral venous catheters in hospital: findings from a cross-sectional study. Introduction. Although the removal of peripheral venous catheters (PVCs) when no longer necessary is recommended, a high number of unused PVCs has been reported. Aims. To describe the prevalence of unused PVCs and associated factors. Methods. A cross-sectional study of patients ≥ 18 years, admitted to the involved units, with a PVC, was conducted. Data on individual, PVC and clinical context was collected and its association with unused PVC was analyzed. Results. The prevalence of unused PVCs was 26.7% (143). Patients with a PVC inserted for several days (OR = 1.08, 95%CI= 1.02-1.14), as well as patients admitted to units with a skill mix of mostly Registered Nurses (OR = 1.06; 95%CI= 1.01-1.10), were more likely to have an unused PVC. On the contrary, patients in intensive care (OR = 0.22, 95% CI= 0.07-0.68), with infectious diseases (OR = 0.33, 95% CI= 0.14-0.82) and small cannula size (OR = 0.44; 95% CI= 0.23-0.86) were less likely to have an unused PVC. The 45% of the patients had an unused PVC for ≥ 3 days. Discussion. One PVC out of four was unused, and a half of the unused PVCs had not been used for at least ≥ 3 days. This data suggests that care teams assign much more importance to other clinical aspects than the risk for infection, in defining risks and benefits associated with PVC.

Introduzione. Nonostante l'indicazione di rimuovere i cateteri venosi periferici (CVP) quando non più necessari, molti vengono lasciati in situ anche se non utilizzati. Obiettivo. Analizzare la prevalenza di CVP inutilizzati ed i fattori associati. Metodi. Studio trasversale sui pazienti ≥18 anni, ricoverati in una giornata indice e che avevano un CVP. Sono stati raccolti dati sulle caratteristiche del paziente, del CVP e del contesto. Risultati. La prevalenza di CVP inutilizzati era del 26.7% (143). I pazienti con CVP in sede da più giorni avevano una maggior probabilità che il catetere non venisse utilizzato (OR=1.08; 95%IC=1.02-1.14), così come i pazienti ricoverati in Unità Operative con più infermieri rispetto agli OSS (OR=1.06; 95%IC=1.01-1.10). I pazienti ricoverati in terapia intensiva (OR=0.22; 95%IC=0.070.68), con diagnosi infettiva (OR=0.33; 95%IC=0.14-0.82) e con catetere di piccolo calibro (OR=0.44; 95%IC=0.23-0.86) erano meno a rischio di avere un CVP non utilizzato. Il 45% dei pazienti con CVP non utilizzato, lo avevano da ≥ 3 giorni. Conclusioni. Un CVP su quattro viene mantenuto in sede e non utilizzato e nella metà circa dei casi per ≥ 3 giorni, nonostante questo sia un fattore di rischio per il paziente. Questo dato suggerisce che i team assistenziali, nella definizione del rischio-beneficio associato alla presenza di CVP, attribuiscono maggiore rilevanza ad altri aspetti rispetto al rischio infettivo.