Le problematiche intestinali nell'anziano con mielolesione

Le funzioni digestive ed in particolare il controllo della evacuazione costituiscono uno dei maggiori problemi delle persone con mielolesione. Sia in relazione alla Qualità di Vita, sia in termini di morbilità e di mortalità, i disordini intestinali hanno un ruolo importante nel percorso riabilitativo che segue una lesione spinale. In contrasto i lavori che investigano la disfunzione intestinale sono pochi, per cui, diversamente dalla vescica, è ancora poco conosciuta la fisiopatologia dei disturbi digestivi e del colonretto presentati dai mielolesi. Inoltre, l'approccio ai problemi intestinali, è stato mutuato da quello adottato perlo studio della vescica e della minzione. Lo stesso termine "intestino neurogeno" testimonia la convinzione che le due funzioni, svuotamento della vescica ed evacuazione del contenuto rettale siano ritenute analoghe. Al contrario, invece, tra le due funzioni vi sono molte e rilevanti differenze che rendono poco sovrapponibili le fisiopatologie sottostanti i sintomi, per cui, anche se la tipologia dell'innervazione è simile, a giudizio degli Autori, per una migliore comprensione clinica le due condizioni devono essere tenute ben distinte e rimarcate le differenze piuttosto che ricercate le similitudini.