La disperazione è uno stato mentale di impotenza che induce ad abbandonare il proprio comportamento usuale per ricercare attivamente protezione dagli altri. Per chiarire la natura difensiva della disperazione viene presentato il caso clinico di una donna affetta da ipertiroidismo abusata sessualmente durante l’adolescenza. In seguito a un grave scompenso psicosomatico (febbre elevata, forte ansia, disturbi oculari) che ha richiesto l’ospedalizzazione, la donna, abbandonando le proprie strategie difensive evitanti, ha sviluppato un’intensa reazione di disperazione che le ha permesso di chiedere aiuto e parlare per la prima volta della propria esperienza traumatica. Utilizzando i criteri del DSM-IV Tr, la diagnosi è stata: Disturbo d’ansia associato a condizione medica generale (ipertiroidismo). Per valutare lo stile di attaccamento è stata somministrata la Adult Attachment Interview (AAI) codificata secondo i criteri del Modello Dinamico-Maturativo. L’analisi della AAI, ha rivelato una configurazione di attaccamento distanziante ad alto indice caratterizzata da un trauma irrisolto relativo all’esperienza di abuso sessuale paterno. La paziente è stata sottoposta un ciclo di psicoterapia dinamica vis à vis (una seduta la settimana per 18 mesi). Alla fine del trattamento le condizioni fisiche della paziente sono ritornate nella norma, i sintomi psicologici significativamente diminuiti (con i segnali di una parziale elaborazione del trauma) e le relazioni con i familiari migliorate. Lo studio della disperazione si rivela importante per la comprensione dei processi di adattamento, in quanto può essere considerata una reazione difensiva primitiva che, in circostanze estreme, favorisce la sopravvivenza
La funzione difensiva della disperazione in una paziente con ipertiroidismo e una storia di abuso sessuale
BALDONI, FRANCO
2013
Abstract
La disperazione è uno stato mentale di impotenza che induce ad abbandonare il proprio comportamento usuale per ricercare attivamente protezione dagli altri. Per chiarire la natura difensiva della disperazione viene presentato il caso clinico di una donna affetta da ipertiroidismo abusata sessualmente durante l’adolescenza. In seguito a un grave scompenso psicosomatico (febbre elevata, forte ansia, disturbi oculari) che ha richiesto l’ospedalizzazione, la donna, abbandonando le proprie strategie difensive evitanti, ha sviluppato un’intensa reazione di disperazione che le ha permesso di chiedere aiuto e parlare per la prima volta della propria esperienza traumatica. Utilizzando i criteri del DSM-IV Tr, la diagnosi è stata: Disturbo d’ansia associato a condizione medica generale (ipertiroidismo). Per valutare lo stile di attaccamento è stata somministrata la Adult Attachment Interview (AAI) codificata secondo i criteri del Modello Dinamico-Maturativo. L’analisi della AAI, ha rivelato una configurazione di attaccamento distanziante ad alto indice caratterizzata da un trauma irrisolto relativo all’esperienza di abuso sessuale paterno. La paziente è stata sottoposta un ciclo di psicoterapia dinamica vis à vis (una seduta la settimana per 18 mesi). Alla fine del trattamento le condizioni fisiche della paziente sono ritornate nella norma, i sintomi psicologici significativamente diminuiti (con i segnali di una parziale elaborazione del trauma) e le relazioni con i familiari migliorate. Lo studio della disperazione si rivela importante per la comprensione dei processi di adattamento, in quanto può essere considerata una reazione difensiva primitiva che, in circostanze estreme, favorisce la sopravvivenzaI documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
