Descrizione di un caso di riabilitazione protesica computer-assistita di un mascellare atrofico con impianti zigomatici a carico immediato

Obiettivo: Descrizione di una riabilitazione implanto-protesica a carico immediato di un mascellare edentulo estremamente atrofico, per mezzo di impianti zigomatici. Materiali e metodi: La pianificazione del posizionamento degli impianti zigomatici è stata realizzata mediante una piattaforma software, che ci ha consentito di pianificare tridimensionalmente il posizionamento implantare e di verificare virtualmente la superficie ossea di contatto con gli impianti e l’eventuale rischio di lesione di tessuti circostanti. Quattro impianti zigomatici sono stati posizionati grazie all’aiuto di un sistema di navigazione, che, durante tutta la procedura di preparazione dei siti implantari, ci ha consentito di controllare l’esatto tragitto delle frese. Gli impianti sono stati caricati dopo 2 giorni con una protesi provvisoria fissa. Risultati: C’è stata una parestesia post-operatoria del nervo infra-orbitario destra che è durata circa 4 mesi. Ad un anno dalla riabilitazione protesica la terapia ha avuto successo. Conclusioni: L’utilizzo degli impianti zigomatici potrebbe offrire una serie di vantaggi nella riabilitazione di mascellari atrofici in quanto evita l’impiego di innesti ossei, permettendo un carico immediato. Inoltre la navigazione computer assistita, potrebbe permettere una più precisa esecuzione di tale procedura, riducendo al minimo la necessità di scheletrizzazione del mascellare, che potrebbe comportare una riduzione del discomfort post-operatorio.